עובדה שרוב הישראלים לא מכירים: מאז 2019 לא ניתן לרכוש ביטוח סיעודי פרטי חדש בחברות הביטוח. מה שנשאר: הביטוח הסיעודי הקבוצתי של קופות החולים, פוליסות פרטיות ישנות שנרכשו לפני השינוי, וקצבת סיעוד מהביטוח הלאומי. הבעיה: טיפול סיעודי עולה 8,000 עד 20,000 ש"ח בחודש, והכיסויים הקיימים מכסים רק חלק מהסכום, ולרוב ל-5 שנים בלבד. אז מה כן עושים? בואו נעשה סדר.
מה יש לכם היום (גם אם אתם לא יודעים)
| רובד | מה זה נותן | המגבלה |
|---|---|---|
| ביטוח לאומי – גמלת סיעוד | שעות טיפול או קצבה לפי מבחן תלות | מותנה במבחן הכנסה, סכומים נמוכים יחסית |
| ביטוח סיעודי קבוצתי (קופת חולים) | עד כ-10,000 ש"ח בחודש במוסד | מוגבל ל-5 שנים בלבד |
| פוליסה פרטית ישנה (אם יש) | קצבה חודשית, לרוב לכל החיים | לא ניתן לרכוש חדשה – אל תבטלו אותה! |
אם אי אפשר לקנות ביטוח סיעודי – מה כן עושים?
- שומרים על מה שיש – אם יש לכם או להורים שלכם פוליסה סיעודית פרטית ישנה, היא נכס שלא ניתן לשחזר. בדקו אותה לפני שמבטלים כל דבר.
- מוודאים שהשב"ן בתוקף – הביטוח הקבוצתי של הקופה הוא הבסיס, ורבים לא יודעים אם הם בכלל מבוטחים.
- בונים חלופה פיננסית – במקום ביטוח שאי אפשר לקנות, בונים כרית חיסכון ייעודית: קופת גמל להשקעה, פוליסת חיסכון או תכנון נכון של הפנסיה – כך שאם יגיע רגע הצורך, יהיה מאיפה לשלם.
שאלות נפוצות על ביטוח סיעודי
לא. מאז 2019 חברות הביטוח אינן מוכרות פוליסות סיעוד פרטיות חדשות. האפשרויות הקיימות: הביטוח הקבוצתי של קופת החולים ושמירה על פוליסות ישנות.
בין 8,000 ל-15,000 ש"ח בחודש למטפל בבית, ועד 12,000-20,000 ש"ח בחודש במוסד סיעודי.
כמעט אף פעם לא! פוליסות סיעוד פרטיות ישנות הן נכס שלא ניתן לשחזר – אי אפשר לקנות כאלה היום בשום מחיר. לפני כל החלטה על ביטול, התייעצו עם סוכן ביטוח מורשה.
רוצים לדעת מה בדיוק יש לכם ולהורים שלכם? בדיקה קצרה בהר הביטוח תגלה את כל הפוליסות הקיימות. קבעו שיחת ייעוץ ראשונית ללא עלות או שלחו לי הודעה בווטסאפ. קראו גם: איך משיגים קצבת סיעוד מהביטוח הלאומי.
יש לכם פוליסה סיעודית פרטית והגיע רגע האמת? אנחנו מטפלים בתביעה
הגשת תביעת סיעוד מול חברת הביטוח היא תהליך מורכב: מבחני תלות (ADL), טפסים רפואיים, וחברות שלא תמיד ממהרות לשלם. וכל זה קורה בדיוק ברגע שהמשפחה הכי עמוסה רגשית ופיזית. אנחנו מלווים משפחות בכל תהליך התביעה מול חברת הביטוח – מאיסוף המסמכים ועד קבלת הקצבה בפועל. השירות ניתן תמורת שכר טרחה. לפרטים פנו למעיין או שלחו הודעה בווטסאפ. קראו גם: איך משיגים קצבת סיעוד מהביטוח הלאומי.
